Wiele osób zastanawia się czy nerki mogą w ogóle boleć. Jeżeli bolą to stawiamy sobie pytania jak bolą nerki, w którym miejscu bolą nerki oraz jakie są konsekwencje bolących nerek. Musimy sobie odpowiedzieć na te pytania, ponieważ różne choroby nerek dają inne objawy bólowe.

Kolka nerkowa

Najczęstszym i najbardziej kojarzonym rodzajem bólu związanym z nerkami jest tzw. kolka nerkowa. Są to bardzo silne bóle towarzyszące kamieniom moczowym. Kamienie te tworzą się w drogach moczowych, a zamknięcie przewodów moczowych powoduje objawy bólu nerek w postaci właśnie kolki. Występuje on w okolicy lędźwiowej pleców po jednej stronie i często promieniuje w okolice narządów płciowych lub wewnętrzną części ud, jest silny, pulsujący i potrafi trwać nawet kilka godzin. Czasem bolącym nerkom towarzyszą nudności i wymioty. Kolkę leczy się objawowo, lekarz ordynuje leki przeciwbólowe i rozkurczowe (1).

Bóle nie kolkowe 

Jeżeli występują zaburzenia nerek mogą powstać także inne objawy bólowe. Zarówno w kamicy nerkowej, zapaleniu nerek, jak również w ostrej niewydolności nerek bóle są zlokalizowane w okolicy lędźwiowej pleców i mają charakter bólów tępych. Poza objawem bólu nerek w powyższych chorobach mogą wystąpić okresowo zmniejszenie lub zatrzymanie moczu, pojawianie się krwinek czerwonych w moczu. Wszystkie powyższe objawy powinny skłonić do wizyty u lekarza, które może zalecić wiele badań, m.in. morfologię, badanie moczu, stężenie kreatyniny i elektrolitów we krwi, badanie USG (3).

Jednak nie zawsze bolą?

W przewlekłej niewydolności nerek, czyli chorobie, która długodystansowo niszczy komórki nerkowe, objaw bolących nerek w okolicy lędźwi nie występuje. Mogą natomiast występować wtedy bóle głowy i stawów. Ponadto w przewlekłej niewydolności nerek może wystąpić szereg innych objawów, np. nadciśnienie tętnicze, bladość skóry, niedokrwistość, męczliwość (4).

Co powoduje ból nerek?

Choroby nerek mogą powstać niezależnie od naszego stylu życia. Możemy jednak w niektórych sytuacjach zapobiec ich wystąpieniu stosując odpowiednie nawyki żywieniowe oraz unikając niektórych toksyn. Przy profilaktyce kamicy nerkowej, objawiającej się bądź kolką, bądź nawracającymi tępymi bólami nerek ważne jest odpowiednie nawodnienie (przyjmowanie minimum 2,5 litra płynów dziennie) oraz unikanie lub odpowiednie przyrządzanie potraw z kwasem szczawiowym (szpinak, rabarbar). Stosowanie odpowiedniej diety w kamicy jest istotne. Jednak aby zastosować dietę, najpierw musimy się dowiedzieć jakiego rodzaju kamienie prawdopodobnie mamy. Nerki mogą być uszkodzone przez różne substancje chemiczne. Zdolność substancji do uszkodzenia nerek nazywamy nefrotoksycznością. Do substancji takich zaliczamy wiele leków, lecz większość nie wykazuje tego działania, ponieważ są stosowane krótkotrwale i najczęściej w szpitalu. Niebezpieczeństwo stanowią też jednak nadużywane leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, ponieważ ich niekontrolowane, częste stosowanie może doprowadzić właśnie do niewydolności nerek (2, 4).

Podsumowanie

Każda z chorób nerek objawia się nieco inaczej. Nerki nie zawsze bolą, jak w przewlekłej niewydolności nerek. Jeżeli już występuje ból, możemy powiedzieć w którym miejscu bolą nerki, czyli w okolicy lędźwiowej. Jeśli są to tępe, obustronne bóle części lędźwiowej pleców możemy przypuszczać, że mamy jakiś problem z nerkami, jednak występują wtedy dodatkowe objawy związane z układem moczowym. Najbardziej nieprzyjemna jest kolka nerkowa, ponieważ mamy do czynienia wtedy z ostrym, jednostronnym bólem pleców. Żadnego z rodzajów bólu nie powinniśmy bagatelizować i każdy niepokojący objaw powinniśmy konsultować z lekarzem. Powikłania chorób nerek są bardzo ciężkie i w ostateczności mogą prowadzić do leczenia sztuczną nerką, czyli tzw. dializą (1, 2, 3, 4).

Przypisy:

  1. Kamica nerkowa. Dostęp online: http://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.14.6. Data dostępu: 18.02.2017
  2. Mutrynowski T, Torz C, Dzikowski P, et al. Kamica układu moczowego. Medycyna po Dyplomie. 2011(20); 8(185): 91-94
  3. Ostre uszkodzenie nerek. http://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.14.1. Data dostępu: 18.02.2017
  4. Przewlekła choroba nerek. Dostęp online: http://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.14.2. Data dostępu: 18.02.2017