Ból nerek i okolic dolnej części brzucha, nudności i problemy z wydalaniem moczu to możliwe objawy występowania kamicy nerkowej (1). Ta uciążliwa choroba często atakuje zwłaszcza w okresie letnim, kiedy wskutek wysokich temperatur nietrudno o odwodnienie, prowadzące do silnych dolegliwości bólowych (2). Dlatego warto poznać kilka faktów na temat piasku w nerkach.

Piasek w nerkach, to niewielkie, drobne złogi zlokalizowane w układzie moczowym. Ich występowanie jest symptomem częstej choroby ? kamicy nerkowej. Dotyka ona najczęściej mężczyzn, szczególnie narażeni są pacjenci w wieku 40-50 lat. Wśród kobiet granica ta przebiega nieco później, między 50. a 70. rokiem życia (1). W związku z poważnymi zmianami w stylu życia współczesnych ludzi, takimi jak otyłość, spożywanie żywności przetworzonej, stres, szybkie tempo życia, ilość zachorowań na kamicę stale rośnie i dotyka nawet dzieci (3).

Piasek w nerkach przyczyny

Złogi w układzie moczowym, tj. piasek bądź kamienie, wytrącają się z substancji, które standardowo występują w ludzkim moczu. Szczawiany, fosforany, kwas moczowy, struwit, cystyna ? zaburzenia funkcjonowania organizmu sprawiają, że związki te zamiast prawidłowa ulec rozpuszczeniu i wydaleniu z moczem, krystalizują, tworząc zaczątki złogów (1). Przyczyn tych anormalnych warunków poszukiwać można w szeregu przyczyn.

Są to między innymi choroby, takie jak nadczynność przytarczyc, otyłość, choroba Crohna, czy cukrzyca typu 2. Za wzrost odsetka chorych w ostatnich dziesięcioleciach odpowiada też drastyczna wręcz zmiana stylu życia. Siedzący tryb pracy, powszechność żywności przetworzonej, wysoka zawartość soli w potrawach, dieta wysokobiałkowa. Czynniki te, a także związana z nimi bezpośrednio otyłość, stwarzają idealne warunki do rozwinięcia kamicy nerkowej (4).

Schodzący piasek z nerek objawy

Objawy piasku w nerkach nie zawsze mają drastyczny przebieg. Z uwagi na niewielki rozmiar (są porównywalne do ziarenek piasku) przejście przez układ moczowy i wydalenie wraz z moczem tego typu złogów może być niemal bezbolesne. Może pojawić się ból podczas oddawania moczu, a także towarzyszące mu uczucie pieczenia. Niemniej wydalenie następuje w większości przypadków samoistnie, a by przyspieszyć ?poród? wystarczy przyjąć leki przeciwbólowe i rozkurczowe (1).

Niemniej jednak schodzący piasek z nerek może dać również początek kolce nerkowej, której przebieg może być bardzo bolesny. Kolka jest bólem kurczowym, na zmianę nasila się i słabnie. Ataki są niespodziewane i bardzo często są pierwszym znakiem, że u pacjenta wystąpiła kamica nerkowa. Wskazać można pewien katalog jej charakterystycznych symptomów. Jeśli zatem mamy piasek w nerkach objawy kolki to przykładowo:

  • silny, promieniujący ból w okolicach nerki lub dołu brzucha (w zależności od lokalizacji złogu),
  • nudności, wymioty,
  • krwiomocz,
  • częste parcie na mocz, pieczenie, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza,
  • gorączka, dreszcze (1).

Piasek w nerkach dieta

U osób, u których już zdiagnozowano kamicę nerkową, bądź u pacjentów zakwalifikowanych do grupy ryzyka jej wystąpienia (np. z uwagi na historię choroby w rodzinie, bądź posiadane choroby), jednym z zaleceń profilaktycznych jest odpowiednia dieta. Jeśli znany jest już konkretny rodzaj występującej kamicy ? może być ona bardzo precyzyjna i dostosowana do potrzeb pacjenta (rodzaj kamicy określa się badając wydalony złóg). Jeśli jednak profilaktyka dotyczy potencjalnego chorego ? należy kierować się kilkoma podstawowymi zasadami (2).

Nadrzędną jest picie napojów w ilości takiej, by dzienna objętość moczu wynosiła ok. 2-2,5 l. Najbezpieczniejsza będzie w tym wypadku woda niskomineralizowana bądź filtrowana, która powinna stanowić większość tych płynów. Przyjmowana powinna być przez cały dzień, w tym także tuż przed snem. Należy ograniczyć spożywanie soli kuchennej, ewentualnie zamienić ją na sól potasową. Wykluczyć powinno się alkohol (który prowadzi do odwodnienia organizmu), mocną kawę i mocną herbatę. W profilaktyce zaleca się również stosowanie wspomagających leczenie kamicy preparatów (zawierających m.in. zioła o działaniu moczopędnym i przeciwzapalnym) (2, 5). Istotnym zaleceniem jest również wskazanie, by pacjent skonsultował z lekarzem przyjmowanie wszelkich leków, w tym przede wszystkim preparatów wielowitaminowych i suplementów diety (3).

Przypisy:

  1. Drabczyk R. Kamica nerkowa. http://nefrologia.mp.pl/choroby/chorobyudoroslych/51945,kamica-nerkowa. Data dostępu: 14.02.2017.
  2. Świniarski P. Profilaktyka kamicy nerkowej. Przegląd Urologiczny 2013; 4(80):26-28.
  3. Kamińska A, Bieroza I. Kamica układu moczowego u dzieci. Nowa Pediatria 2011; 2:42-48.
  4. Różański W. Patogeneza kamicy moczowej. Część 1. Przegląd Urologiczny 2009; 5(57):20-23.
  5. Pachocka L. Choroby nerek. W: Jarosz M. (red.), Praktyczny podręcznik dietetyki, Ministerstwo Zdrowia, Instytut Żywności i Żywienia, 2010, s:293-296.